甲型流感仍以自身的方式在传播和扩散。截至19日，世界卫生组织的统计是，中国确诊的甲流病例超过500例。这个数字在次日增加了28例。而就在昨天，香港确诊65例，创下单日最高纪录。而昨日我省共新增报告甲流感染者31例，其中24例出现在东莞同一所小学内，传染源至今不明。专家认为，我省出现局部流行的风险越来越大。尽管还未到社区暴发，已有医学界人士，如钟南山院士，就建议甲流若蔓延社区，应该实行家庭隔离，而不是目前采用的集中隔离。

    甲流在中国迄今未造成死亡，相较于其他更轰动的新闻事件，人们对甲流的敏感程度并非很强。不过，在经历了流感传播的已有形式，亦即：从输入性个案开始，继而出现本土病例，再到局部病例增多，社区传播将是甲流接下来最可能呈现的形式。学校出现感染病例的情况说明，社区传播的风险接近了。现在不是要讨论是否有社区暴发的问题，而是该为社区暴发做好准备。

    卫生部在17日出台了社区流行甲流的控制方案。根据这个方案，一旦进入社区暴发阶段，工作单位将施行集中休假或轮休。这个方案也为必要情况下学校和幼托机构停课提供了参考。广州和深圳也都出台了类似细则，预备在甲流的紧急状态下，对出游和集会进行限制。可以说，为应对社区蔓延的规章已妥当，有待强化的是满足个人应对甲流社区流行的需求。

    不同经济和地理条件下的社区，对甲流的抵御能力差别很大。从整体上来看，广东卫生主管部门要考虑不同社区的特殊性，对资源匮乏的社区及时补充，或者从总体上掌握平衡方案，让不同社区的民众能获得水平一致的医疗看护。在必要的、充裕的医药供应之外，眼下还当考虑建立一个公共信息平台，其目的就是更便利地让社区居民获得甲流的防治信息，消除信息不对称的弊端。

    甲流是公共卫生事件，而且其形势发展并不明朗。在为社区暴发准备严密方案的时候，假设倡导家庭隔离，那么居民对一切甲流的知识了解就很重要，约等于口罩那样的预防必需品。采用家庭隔离，事实上令被隔离者或隐形患者更孤立，这个公共信息平台要足以应付市民的咨询，使得他们能随时得到答疑。处理社区暴发及其背景下的家庭隔离，这方面的工作要未雨绸缪。

    比方说，某个人感到咽喉干涩或者其他类似甲流的症状，希望在去发热门诊之前，听听医生的意见。这时，是否存在一个公共信息平台，影响就很不一样。而在社区暴发的情形下，医院将承受比现在大得多的诊治压力，如果能利用信息平台引导居民采取相应措施，既可以节约医院的资源，也可以更好地安抚人心。对在社区暴发而言，这种信息疏导是医疗力量的补充。

    非典防治时期的教训之一，就是对信息的处理不透明、不公开。非典时那些做法引发的严重警告，至今有效，提示卫生主管部门在应对甲流的社区传播中，要更加主动地做好信息发布工作，使得社会防治和个人自我防护之间达成良好的沟通。从某种意义上说，现在只能等待着甲流的社区暴发，而更积极的做法也有，其中一环就是用高效的信息传播“覆盖”人群，它的重要性不亚于疫苗。

    与广东毗邻的香港已于早前宣布甲流在社区流行，抗疫初期的隔离追踪等措施已经失效，全被弃用。香港现今的情况，很可能很快发生在广东。如果说世界处于2009流感大流行的开端，广东可以说正处在社区暴发的开端，而真正消耗资源、考验医疗应急能力的时候还未到来。假如不得不被卷进最坏的情况，人们有资格拒绝成为与世隔绝、孤立无援的那种人。